037

    “老沈？老沈？”

    “小葉？小葉啊？”

    老爺子一動不敢動,但是他慌啊，無菌布下的眼珠子不停轉(zhuǎn)，這還不🔡🅱如讓他睡📃🔖過去。

    皮肉的拉扯感從股骨內(nèi)上髁一直傳到大腦皮層,老爺子見慣了刀山血海的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞前所未有地活躍起來,一種叫驚慌的情緒刺激著它們在神經(jīng)元上🕧🚋📔來回蹦迪。

    “葉……葉醫(yī)生……”

    老爺子感覺自己腰部也有一股子皮肉的🌡🚡👞拉扯感產(chǎn)生🎯🔮。

    “葉醫(yī)生，我是腿疼，我腰好好的！”

    老爺子向來以自己的腰為傲,他同年紀(jì)的戰(zhàn)友很多腰間椎盤突出,背著人時不時就“哎呦呦”地喊疼，老爺子每每聽到他們抱怨腰疼，心里都不由暗自得意，他雖然腿也疼,但是他🖇腰好啊！

    腿疼可比腰疼聽起來高貴洋氣不少，至于腿疼比👨🚨🍎腰疼高貴洋氣在哪里，大概就老爺子自己知道。

    “動這種下肢手術(shù)患者容易血管痙攣,因此同時做腰交感神經(jīng)切除術(shù)，可以緩解血管的收縮壓力，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，改善皮膚的血液供應(yīng)🍐🌱。”葉大醫(yī)生對于病人提出的疑慮向來是耐心解釋的。

    葉一柏一邊解釋,一邊用手在老爺子腰部按壓第二次確定椎📄體📬平面位置，隨即手術(shù)刀精確在第12肋骨末端切入，平穩(wěn)而絲滑地開到臍下方。

    “拉開一點(diǎn)。”葉一柏側(cè)頭對許主任說道。

    許主任手上的拉鉤早已蓄勢待發(fā),聞言瞬間又快又穩(wěn)地拉住兩側(cè)腹外🖱🎑🔧斜肌。

    “嚓嚓”兩刀,部分腹內(nèi)斜肌和腹橫肌被切斷。

    老爺子只感覺自己腰部一涼，一股子好像上下分離的感覺油然而生🏃📈🕧,他感覺自己的上半身就好像一只風(fēng)箏,而那根連著風(fēng)箏的風(fēng)箏線正在一🐹➡🚆點(diǎn)點(diǎn)斷開……斷開……

    “小葉,哦不，葉醫(yī)生，我的腰……”老爺子的聲線有些顫抖，他的眼睛被無菌布蒙著，無菌布透光，隱隱錯錯可以看見些晃動的人影和光透🌙🐚射在手術(shù)刀上折射出來的反光。

    隨著時間一分一秒過去，🐤老爺子額頭上的汗一滴一滴滲了出來，黏住了額頭🐫部位的無菌布。

    “🚨呀，黏住了呀，我給你換一塊。”旁邊一直盯著老爺子的麻醉王醫(yī)生立刻發(fā)現(xiàn)了這個情況，他快走兩步從手術(shù)室的柜子里又拿了一塊無菌布來，展開，隨后掀開蓋在老爺子🚐🖊⛪頭上的舊🤱♎🦑的無菌布。

    光明來✍🔍得是那么得猝不及防，混著消毒水的“清新”空氣一下子涌入鼻腔，老爺子著迷般地深深吸了一口氣。

    然后……

    “呼吸輕點(diǎn)，呼吸太重會影響血管收縮舒張。”🌑一個🤳平靜的聲音響起。

    老爺子聞言鼻孔一顫，呼吸瞬間變🎷得微弱而小心起來。

    護(hù)🐳👶🤓士小趙貼心地用溫?zé)岬拿硖嫠亮瞬梁梗」媚锖蜕频拿嫒葑尷蠣斪有闹幸慌欢€沒等他說聲謝謝，一張嶄新的還帶⛎🐵著包裝袋味道的無菌布飄然落下。

    “張老先生，我給您挖兩個鼻孔，您別急。”🆚👳👍伴隨著小姑娘清脆的🏌🥙🔸聲音，一個尖細(xì)的剪刀尖🏆從無菌布外面戳進(jìn)來。

    老爺子兩只眼🔗🎎珠不停向下瞅，眼睜睜看著剪刀尖戳進(jìn)了他因驚恐而放大🏯📺🤫的鼻孔。

    一下，兩下。

    “王🌉🔜醫(yī)生，你看我戳地準(zhǔn)不準(zhǔn)。”戳完兩個孔，小趙覺🔊得自己棒極了。

    王醫(yī)生笑呵呵地沒接話。

    剪斷腹內(nèi)斜肌和腹橫肌后，葉一柏用🔧⛓✳食指伸進(jìn)去，輕輕觸摸老爺子脊柱旁的交感神經(jīng)節(jié)，“就是這兒了。”

    葉一♎🧙柏的話落，許主任和沈來兩顆頭都湊了過來。

    “這神🌥🦍經(jīng)一看就健康，要割斷，可惜了，這左右交通支也要切掉吧？”許主任問道。

    老爺子雙目圓睜，眼神呆滯，他努力屏蔽著有關(guān)他身上一切器官的討✝論。這個方法顯然是有效的，在接下去的幾分鐘內(nèi)，老爺📉子覺得自己心態(tài)已然平和了不少，連呼吸都變得平穩(wěn)而悠長起來。

    然而世界總是那么殘酷，五分鐘❇后，隨著一股子微妙的感覺，一種被稱為“尿意”的東西涌上老爺子的心頭。

    怎么會這樣！！

    他不是禁食了八⚡小時嗎！而且上手術(shù)臺之前他明明還特意上了一次廁所💴😎，這才多久！

    而且現(xiàn)在他已經(jīng)在😣🛣✅手術(shù)臺上了，刀口都開了，難道讓他當(dāng)著這么多人的面上廁所？？

    絕對不行，得憋住！

    一分鐘

    兩分鐘

    “老王啊，給我一🙍⏰😇針吧。”兩分鐘后，老爺子突🦂📜然生無可戀地開口道🏫。

    麻醉王醫(yī)生：？？？

    “不行哦，老爺子，您現(xiàn)在的狀態(tài)很好，過度麻醉只會損害您的身體的。”王醫(yī)生親切而堅(jiān)定🍁地開口📊👑🛌道。

    呼……吸……

    呼……吸……

    老爺子憋得滿臉通紅，他實(shí)在忍不住了！

    “再不讓老子睡過去，老子就得上廁所了！”

    手術(shù)室里一片寂靜，葉醫(yī)生用神經(jīng)勾將交感神經(jīng)干提起后，輕聲開口道：“對不起，張伯伯，我剛剛牽動您輸尿管的時候可以稍微大力了一些，給您的神經(jīng)造成了想要上廁所的錯🤜🚆覺，您不用憋，您現(xiàn)在應(yīng)該沒尿。”

    葉醫(yī)生將絲線穿過交感神經(jīng)干下方，將其🧓游離至膈肌腳🏼，同時補(bǔ)充了一句，“不信您🌂🐛可以試試。”

    老爺子胸膛又劇烈地起伏起來，你tm的可以試試，如果葉一柏是他手底下的那些兵崽🍗⭕🧟子，他早就一腳踹過去去，試試！試什么！試試放不放的出🛷👗🔄來嗎？？

    老爺子急促而劇烈🗂🦍的呼吸自然會影響血管收縮，但是這回是自己有錯在先，葉醫(yī)生覺得他可以克服一下。

    快速切斷💥🥓神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)節(jié)相連的左右交通支，葉醫(yī)生小心翼翼地將老爺子的輸🕗💃尿管復(fù)位。

    “好了，沈院長，麻煩你縫合腰部切口。”

    沈來對葉一柏比了個“ok”的手勢，隨后拿起持針器站到了老爺子腰部切👮😫💑口位置。

    沈來縫合的同時，葉一柏同時進(jìn)行下肢手術(shù)。

    因?yàn)闆]有精確🈯💛的血管彩超和ct血管造影，老爺子這臺手術(shù)的切口確定幾乎全憑外科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此腘動脈股動脈的探查必須十分仔細(xì)，萬一漏了一點(diǎn)，手術(shù)的效🍴🎓力就大打折🎸🅰🔠扣了。

    “換刀。”

    器械護(hù)🛬🌧🍷士立刻接👈✋過葉一柏手中手術(shù)刀，換了小一號。

    小一號的手術(shù)刀沿著縫匠肌前緣縱行切開深筋膜，同時將🎣📡其拉向后方。

    隱神經(jīng)和大隱靜脈從而顯露出🥨來，葉一柏小心翼🥈♿🤔翼地繞開他們，切開內(nèi)收肌腱膜，解🏠🌎剖出血管神經(jīng)鞘。

    “出來了，出🏴來了！這堵的……老沈啊，我記得你也有吸煙的習(xí)慣，要戒啊，你瞅瞅這動脈丑的！”唐傳芳轉(zhuǎn)頭對沈來說道。

    沈來縫合的手就是一頓，哎呦，歪了！

    他下🍡🕑😫意識地看向張老爺子的頭，老爺子一動不動，沒有一絲反應(yīng)，睡著了？

    “你也不是愛喝酒，還有高血壓，彼此彼此。”見老朋友沒反應(yīng)🤼，沈來又心安理得地繼續(xù)下針，都是老男人了，而且老張他身上更丑的疤也有不少，這一針👞歪的，完全不是事。

    “這比目魚肌的脛骨附著部分有些多🐒啊。”許🖤主任說著，🕰🏏🔫利索地將附著部分全部切斷。

    葉醫(yī)生🌶🧛沿著🚤🚁清理后的比目魚肌🔓內(nèi)緣查探腘動脈和脛前脛后動脈，“乳膠片。”

    “好的。”

    小心翼翼地用乳膠片游離脛后動脈，“提著。”

    許主任拉著拉鉤，沈來正在縫合，葉一柏的目光在唐傳芳和那個不知名醫(yī)生🐗📝🐈中轉(zhuǎn)了一圈，指了指那位不知名醫(yī)生，示意他來拿著乳膠片。

    股動脈的查探一般無二，只📫📐⚾是在股靜脈和股神經(jīng)只見解剖出股動脈、股深動脈及股淺動脈，葉醫(yī)生分別在他們上頭纏繞了一根🎰🕗👀橡膠條，以備接下去的阻斷。

    接下去就是重頭戲，大隱靜脈的截取。

    手術(shù)中眾人的心都提了起來，🏕沈來三兩下就完成了縫合🌠⛅🍒，打結(jié)，剪線，隨后目不轉(zhuǎn)睛地看著葉一柏的動作。

    唐傳芳特意去攝像機(jī)處再次檢查了一遍攝像機(jī)的方向，🤡🆖📸確定這已經(jīng)是在不影響手術(shù)情況下的最佳拍攝角度后，才安安心心地?fù)Q了副無菌手套回到他不知三助還是四助的位置上。

    看著葉一柏沿著大隱靜脈的行🧤程，一刀一刀割著，他切一個切口，眾人的呼吸就⭐🥉一重，切一個吸一口氣，切一個吸一口氣。

    無菌布下老爺子回響著他最🕔🔉👎愛聽🔉的嗩吶曲，想象著高亢的音樂📷✖🎓刺激大腦皮層的感覺，那狗屁呼吸聲，老子不聽！

    還有右😴🍕腿部位傳來的各種拉扯感❇🐞💝，提拉感，老子通通不在意！！

    老子刀山血海過來！！

    槍子都挨過！！

    老子真的不在意！！

    鈞文吶！！你在哪兒啊！！

    葉📞🛶🎎大醫(yī)生本著“星星之火可以燎原”的想法，十分耐心地對著🎷🔖這幾顆老星星解釋新術(shù)式的🚑關(guān)鍵。

    “大隱靜脈的截取在這里，卵圓窩處，解剖出來…💼🎉…”葉一柏一邊講解，一邊手上的動作不慢，“各屬支要全部截斷，同時結(jié)扎。”

    “主支一般在靜股脈05厘米處截斷。”葉一柏用小指比了比，“大概這🤙個距離，近心斷端要結(jié)扎，截取長度要按照病人情況計(jì)算過，就好比張老先生這樣的，🌚大概這個長度就夠。”

    葉醫(yī)生用自己小臂在老爺子腿處比了比，“從這到這的距離🍐🙁，可以稍稍多截一點(diǎn)，做好縫合預(yù)留。”

    葉一柏一邊說著，一邊“咔嚓咔嚓”兩⛺🐘聲，利索地取下了大🍧🚾🅾隱靜脈。

    眾人看著🥄🍕✡這根新鮮的還微微在顫動的美麗靜脈，都發(fā)出了贊嘆般的重重🐹吸氣聲，在這根還帶著血絲的美麗靜脈上，這幾顆老星星們看到了一扇新的外科手術(shù)大門正慢慢打開。

    或許若干年后，外科教科書上會有這么一段話，這根不到十厘🧥💎🔬米的大隱靜脈，昭示著外科手術(shù)由“摘除和縫合”正式向更精細(xì)的“修補(bǔ)”邁進(jìn)，這不僅是🔢🌥一根大隱靜脈更是外科手術(shù)史上里程碑的存在。

    “咔嚓！”

    唐傳芳忍💙👩🍺不住將㊙🐏💬攝像機(jī)調(diào)成了拍照模式，給了里程碑一個大大的特寫！