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“這是異位麻醉,華國的醫(yī)院居📃🔖然已經(jīng)把他應(yīng)用到臨床上來了嗎?”霍普有些驚訝地開🔡🅱口道。
異位麻醉,也就是硬膜外麻醉,即使在他們醫(yī)院也是作為一種頂尖的麻醉技術(shù)在嘗試推廣,這時(shí)候整個(gè)國際上麻醉科都沒有單獨(dú)成立學(xué)科,哪怕是凱斯敦這種全球數(shù)一數(shù)二的醫(yī)療中心,專職的麻醉🕧🚋📔醫(yī)生也是不多的。
異位麻醉理論被醫(yī)學(xué)界重視也就是這幾🎯🔮年的事,納入臨床更是極少數(shù)技術(shù)頂尖的大醫(yī)院才在嘗試做的事情,然而在遙遠(yuǎn)的東方,一個(gè)幾乎沒有聽說🌡🚡👞過的醫(yī)院里,這個(gè)技術(shù)居然已經(jīng)被常規(guī)化了!
霍普看著一眾護(hù)士沒有疑問的非常利落地配合葉一柏操作的模🖇樣,心中不由暗暗咋舌。
這倒是霍普等人誤會(huì)了,唐傳芳為了方便葉一柏,給他配備的護(hù)士都是上次合作過的老人,有當(dāng)初那位死都不全麻的老爺子的例子在前,大家對(duì)這種麻醉方👨🚨🍎式并不陌生。
“基礎(chǔ)麻醉🍐🌱加硬膜外神經(jīng)阻滯麻醉,能最大程度地減少患者麻醉后的副作用,特別是孩童和年紀(jì)大代謝弱的,這種麻醉方式更加適合且痛苦更少。”
葉一柏將針管往旁邊的治📬療盤上一丟,直起身來📄,“嗯,好了。”
推人,過床,固定好患肢,鋪巾,消毒。
無影燈被打開。
張鴻四年前的傷口幾乎沒有處理過,雖說現(xiàn)在外表已經(jīng)愈合的,但表面明顯凹凸🖱🎑🔧不平。
手🐹➡🚆術(shù)刀劃過傷口的時(shí)候🏃📈🕧,葉一柏能清晰感受到與劃開健康皮膚不同的阻塞感。
約莫10厘米的刀口,從預(yù)定的截骨平面入路,非常順暢地游離皮瓣,切🌙🐚開關(guān)節(jié)囊和屈肌,顯露踝關(guān)節(jié)。
與神經(jīng)外科的手術(shù)相比,骨科手🐤術(shù)看似大開大合了些,但實(shí)際卻同樣是精細(xì)活,骨頭長一厘米斷一厘米,角度筆直或是彎曲一個(gè)度,都🐫能非常明顯地體現(xiàn)在術(shù)后的病人生活中。
“這個(gè)病🤱♎🦑人真能忍啊🚨?”剝離骨膜后,給葉一柏當(dāng)一助的醫(yī)生忍不住說道🚐🖊⛪。
張鴻的股骨下三分之一處畸形十分嚴(yán)重✍🔍,嚴(yán)重的畸形踝關(guān)節(jié)明顯已經(jīng)壓迫到周圍的組織,特別是走路的時(shí)候,不可能沒有疼痛感,而張鴻居然一忍忍了四年。
“電鋸。”
“拉開一點(diǎn)。”
電鋸?fù)姾蟀l(fā)出并不🤳悅耳的聲響,這個(gè)時(shí)候的手術(shù)電鋸沒有后🌑世那么小巧,這就需要醫(yī)生更加小心和仔細(xì)。
電鋸和骨科接觸發(fā)出好似磨牙般的聲音,幾個(gè)骨科的主治額頭出現(xiàn)了細(xì)密的冷汗。🎷三十年代華國骨科乃至整個(gè)世界的骨科發(fā)展都處于艱難起步階段。
骨科不同于其他科⛎🐵,骨科大部分傷勢是不會(huì)致命的,特別的一般的骨折骨裂,你不動(dòng)手術(shù)說不定只是行🐳👶🤓動(dòng)不便,你一上手術(shù)臺(tái)擴(kuò)大傷口,傷口感染的幾率反而增大了,在這個(gè)沒有抗生素的年代,增加傷口感染的幾率就是增加死亡率,在行動(dòng)不便和死亡之間,就連醫(yī)生都不怎么建議病人開刀。
再加上🆚👳👍中醫(yī)在傷科🏆上極有一套,很多小病小痛,中醫(yī)的跌打損傷藥完全夠用,哪怕是大的骨傷,也有不少有用的🏌🥙🔸膏方能幫病人減輕痛苦。
外科醫(yī)生都🏯📺🤫是練出來的,沒有患🔗🎎者就沒有練習(xí)的機(jī)會(huì),這樣一個(gè)學(xué)科怎么發(fā)展起來。
像張鴻這種骨折后沒有及時(shí)處🔊理的情況有很多,傷口完全愈合后是沒有生命危險(xiǎn)的,就只是行動(dòng)不便,這種病人或🌉🔜因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,或因?yàn)橛^念,都不會(huì)選擇二次手術(shù),因此這種手術(shù)極為少見。
兩個(gè)主治固定著葉一柏畫出來的那個(gè)楔形骨塊,手隨著電鋸的鋸動(dòng)明顯有些發(fā)抖,葉一柏抬頭輕輕瞟了這個(gè)年輕的骨科醫(yī)生一眼🔧⛓✳,“手抖得比電鋸還厲害,換人。”
手術(shù)中的葉一柏一改平日里溫和的形象,那如手術(shù)刀一般記冷厲的目光讓固定骨塊的那位主治醫(yī)生連身子都開始顫♎🧙抖起來了。
幾個(gè)在一旁討論病情的外國醫(yī)生見狀面上沒有露出絲毫意外的表情,手術(shù)室里大醫(yī)生訓(xùn)斥小醫(yī)生嘛,再正常不過了,他們在場哪一個(gè)沒有把學(xué)生訓(xùn)哭的經(jīng)歷,這一個(gè)只是抖一抖,冷靜冷靜其實(shí)還能繼續(xù)使的,不過可惜……他的上級(jí)醫(yī)生顯然不愿意再給他🌥🦍機(jī)會(huì)了。
“我來吧。”羅伯特主動(dòng)上前,“這種截骨術(shù)沒有抗✝感染的藥物還真不敢做,治不治得📉好兩說,這么大的傷口感染的幾率可太大了。”他不由感嘆道。
行家一出手就知有沒有,羅伯特一只手猶如鉗子一般❇牢牢固定住骨塊,甚至還能根據(jù)葉一柏電鋸的角度變化做出細(xì)微的動(dòng)作變化以配合電鋸的工作。
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