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卡特醫(yī)生匆匆趕到的時候,魏如📃🔖蘭的大發(fā)🔡🅱作總算是被控制下來了。
“補(bǔ)充生理鹽水,還有莉莉你幫忙家屬把病人的衣服和床單換一下,基礎(chǔ)體征半小時觀🕧🚋📔測一次。“
“好的,葉醫(yī)生。”莉莉用力點(diǎn)頭。
囑咐完護(hù)士,葉一柏的目光落在魏如雪身上,“病人的情況暫時穩(wěn)定下來了,如果沒有意外,🌡🚡👞應(yīng)該半個小時左右就會恢復(fù)意識,你們幫🎯🔮病人手術(shù)好以后,來我辦公室一趟吧,我們談?wù)劜∪说那闆r,好吧?”
魏如雪被魏如蘭剛剛發(fā)作時的景象嚇得有點(diǎn)懵,一時回不🖇了神來,也就沒空和葉一柏計(jì)較他公事公辦好不尊重“長輩”的口吻了。
只愣愣地點(diǎn)頭,表示明白。
葉一柏見狀心里也暗暗松了一口氣,對于這位楊太太,葉醫(yī)👨🚨🍎生一時半刻也想不到自己該用什么態(tài)度去對待。
照葉嫻和張素娥的說法,這位楊太太就是他們的敵人,要像秋風(fēng)掃落葉一樣消滅她。但是🍐🌱許是因?yàn)榈暮髞淼模~醫(yī)生對于葉家、楊素新抑或的這位楊太太,都沒有什么太大的感覺。
若說葉家還能扯個生養(yǎng)之恩,那楊素新📬和這位楊太太在📄葉一柏的心里最多也就是個叫得出名字的陌生人。
不過現(xiàn)在魏如蘭是他的病人,魏如雪是病人家屬,葉一柏思忖片刻,就用了公事公辦的🖱🎑🔧態(tài)度。
“🏃📈🕧老師,卡特醫(yī)生,去我辦公室吧。”囑咐完護(hù)🐹➡🚆士和家屬,葉一柏轉(zhuǎn)頭對波恩教授和剛到的卡特醫(yī)生說道。
波恩和卡特🌙🐚點(diǎn)頭,三個白大褂邊討論病情邊向外走去。
“這是第二次了,不到半個月?”
“準(zhǔn)確🐫說是間隔九天,這是病人這幾天的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和用藥單🐤,卡特醫(yī)生你看一下。”
“噢,你采用了聯(lián)合用藥?”
“對🤱♎🦑,我想盡量🚐🖊⛪減少病人對藥物的依賴性,但是現(xiàn)在🚨看來效果并不好。”
等到魏如雪✍🔍回過神來的時候,葉一柏早就消失在病房門口了。
“家屬,需要幫忙嗎?”莉莉重新給魏如蘭扎了針,調(diào)節(jié)了靜脈滴注速🌑度后,🤳對娟子和魏如雪說道。
“不,不用,我們自己來。”魏如雪連忙道,雖說現(xiàn)在是民國了,但思想的轉(zhuǎn)變卻不是一時半會的事,更何況魏如雪了解自己這個妹妹,她這個妹妹最是要強(qiáng),要是知道自己尿失禁后衣服還是陌生人給換的🎷,恐怕得鬧起來。
莉莉聞言點(diǎn)🐳👶🤓點(diǎn)頭,“那我?guī)湍銈儼研碌膲|被和被子拿過來,你們自己換,⛎🐵只是病人剛剛重新扎了針,你們小心不要讓針滑出。”
莉莉說完正要端著治🏌🥙🔸療盤往外走,卻聽🏆這個病人家屬突然開口道:🆚👳👍“你們濟(jì)合擅長看我妹妹這個病的,還有別的醫(yī)生嗎?”
莉莉的腳步🏯📺🤫停了下來,轉(zhuǎn)頭疑惑地看向魏如雪,是她華文理解水平🔗🎎有問題嗎?
“我的意思說,你們濟(jì)🌉🔜合看癲癇的最好的醫(yī)生是誰?您知道的,作為家屬總想給家人找最好的醫(yī)生。”魏如雪說著🔊快步上前,塞了一沓美鈔進(jìn)莉莉的口袋里。
莉莉眨巴眨巴眼睛,看看魏如雪,再看看自己口袋里七八張美鈔,小嘴微🔧⛓✳張,這就是傳說中的紅包嗎?
她小護(hù)士莉莉,在入職一個月后,終于遇上了傳說中的紅包了嗎?哦豁,居然有♎🧙點(diǎn)小激動。
但是新奇歸新奇,什么該拿什么不該拿莉莉還是知道的,她將手里的治療盤放下,從口袋🌥🦍里取出美鈔遞還給魏如雪。
“家屬,我們不收這個的。至📉于你剛剛的問題,癲癇屬于神經(jīng)內(nèi)科,剛剛后面來的卡特醫(yī)生是我們神經(jīng)內(nèi)科最好的醫(yī)生,家屬,我知道你在想什么,我直接跟你說吧,您妹妹的主治醫(yī)生是我✝們救護(hù)中心外科組組長葉醫(yī)生,剛剛站在那兒的是我們濟(jì)合的大外科主任,波恩醫(yī)生。
葉醫(yī)生、波恩醫(yī)生、卡特醫(yī)生,這三位醫(yī)生,任何一個門診都要預(yù)約到兩個月以后了。而且說實(shí)話我們濟(jì)合❇的門診并不是那么好預(yù)約的,如果不是魏女士的運(yùn)氣好,恰好在葉醫(yī)生還在輪班的時候遇上他,你們不管拿出多少錢,都不可能讓這三位大醫(yī)生一起在這討論病情的。”
莉莉小嘴叭叭叭,一點(diǎn)都沒有給魏如雪留情面。不過她說的倒是實(shí)話,在臨時救⚡護(hù)中心成💴😎立前,不管是濟(jì)合還是其他醫(yī)院,一般都是各科室各顧各的,少有多科室聯(lián)合看診的情況發(fā)生。
救護(hù)中心成立后,因?yàn)榧卑Y會牽涉各個科室,而葉一柏和艾倫,一個大外科主任波恩醫(yī)生的學(xué)生,一個濟(jì)合年輕一代內(nèi)科第一人,加上理查長袖善舞和各個科室的關(guān)系都不錯,因此潛移默化加上卡貝德😣🛣✅和波恩醫(yī)生的支持,濟(jì)合的多科室聯(lián)合會診已初見雛形。
而且今兒個上午,卡貝德和葉一柏談完話后,轉(zhuǎn)頭就讓護(hù)士🙍⏰😇臺把葉一柏的門診給掛上了,雖說短短幾個小時,預(yù)約不至于排到兩個月以后,但是莉莉聽勞拉他們提過,說這幾天要求葉醫(yī)生開門診的電話加🦂📜起來都有好🏫幾十個了。
那兩個月的🍁預(yù)約量也是幾天的事,她提📊👑🛌前說一說也不算說謊吧。
魏如雪臉上的笑容不由僵住,心里的感受分外復(fù)雜,到了這個時候,她也是知道個輕重緩🤜🚆急的,不會揪著葉一柏的身份過不去,說句現(xiàn)實(shí)的,若論親疏遠(yuǎn)近,楊素新和她的關(guān)系,可不如魏如蘭和她的。
而且……如果葉一柏真的能把魏🧓如蘭治好,想到這里,魏🌂🐛如雪搖了🏼搖頭,怎么可能呢。
當(dāng)年她父親,現(xiàn)🛷👗🔄在的魏如蘭和楊東,西醫(yī)看過不計(jì)其數(shù)了,曾有個很有名的西醫(yī)明明白🍗⭕🧟白地告訴她,這個病是遺傳,是天生的,只能用藥控制,治不了。
魏如雪這才放棄,轉(zhuǎn)而用中醫(yī)替楊東慢慢調(diào)養(yǎng)。
但是,萬一呢?一想到這個可能性,魏如雪渾身都🗂🦍不由顫抖起來,是激動的……
醫(yī)生💥🥓辦公室里,葉醫(yī)生不知🕗💃道那位他名義上的“舅媽”居然對他有這么大的期望,他和卡特兩人對著魏如蘭的病歷眉頭緊皺。
“確實(shí),病人對于藥物的毒副作用已經(jīng)不能耐受了,藥物下去造成的損害和癲癇病癥本身差不多的話,我不認(rèn)👮😫💑為加大藥量繼續(xù)用藥是一個好的選擇。”卡特道。
葉一柏將病歷翻到藥單那頁🎸🅰🔠,“我嘗試過聯(lián)合用藥,但是明顯效果不好🍴🎓,不到九天第二次大發(fā)作,要么再嘗試不同藥物的聯(lián)合用,🈯💛要么試試定位癲癇灶,嘗試外科手術(shù)介入。”
“波恩醫(yī)生,外科這方面🛬🌧🍷👈✋你是專家,你怎么看?”卡特抬頭看向波恩教授。
波恩教授神情嚴(yán)肅,“開顱的風(fēng)險(xiǎn)不小,而且我沒有聽說過這方面的手術(shù),你🎣📡們打算怎么做?”
波恩教授雖然說的是你們,但是他的眼睛卻直直看向葉一柏,波恩教授自然知道這種大膽的治🥨療方式肯定是這位葉醫(yī)生提🥈♿🤔🏠🌎出來的。
“用腦電🏴圖定位致癲區(qū),如果致癲區(qū)位置好,那就直接做切除性手術(shù),譬如顳葉、大腦半球,在這些地方的話,直接切除是可行的。”
“如果致癲區(qū)定位困難,或者多病灶,那么可以讓病人和病人家屬自行選擇是繼續(xù)藥物控制還是采用姑息🍡🕑😫性手術(shù)。”
“姑息性手術(shù)👞的話🤼,你打算怎么做?”波恩教授面部神經(jīng)緊繃。
“胼胝體切開、軟腦膜下橫纖🐒維切斷或🖤者迷走神🕰🏏🔫經(jīng)刺激。”葉一柏道。
波恩教授的眉心皺成了一個川字,大腦🚤🚁是控制人體的關(guān)鍵器官,葉一柏說的胼胝體由近兩億神經(jīng)🔓纖維組成,是人腦最大的連合纖維,連接著兩個腦半球,這小子還真敢說,說切就切了,一個不好后🌶🧛遺癥可是相當(dāng)可怕的。
軟腦膜下橫向纖維切斷還好一些,只切斷皮質(zhì)水平連接纖維的話,對大腦功能影響稍微小一點(diǎn),但這得🐗📝🐈癲癇灶在皮質(zhì)附近才行。
倒📫📐⚾是迷走神經(jīng)刺激這個手術(shù)🎰🕗👀,波恩曾經(jīng)聽說過,他曾經(jīng)在醫(yī)學(xué)期刊上看過用經(jīng)皮迷走神經(jīng)刺激治療癲癇的報(bào)道,單從這一點(diǎn)就可以看出葉一柏并不是隨口胡說,而是切實(shí)在提出可行的手術(shù)方案。
波恩不由對于這一個學(xué)生越發(fā)滿意了,經(jīng)皮迷走神經(jīng)刺激治療癲癇,這個報(bào)道可是在主流醫(yī)學(xué)期刊里發(fā)表的,而且波恩記得這個案例并不起眼,葉一柏🌠⛅🍒居然也能看到,這說明他🏕這位學(xué)生真的是好好在做學(xué)問。
“腦部手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,胼胝體切開還是不要做了,如果癲癇灶在皮質(zhì)內(nèi)的話纖維橫切可以,迷走神經(jīng)🤡🆖📸刺激也行,不用開顱,風(fēng)險(xiǎn)也小,病人家屬支持的話,可以試試,不過這個刺激器,你打算怎么辦?”
葉一柏沉默了幾⭐🥉秒鐘,“刺激器的原🧤理不難,但是現(xiàn)在最小的脈沖發(fā)生器能做到多大?”
“大小?”波恩教授驚訝地抬頭看他,“你難道還打算把這個脈🔉沖器發(fā)生器植🕔🔉👎入📷✖🎓體內(nèi)?”
見葉一柏不說話,饒是見慣了大場面的波恩教授😴🍕也不由咋舌,這個年輕人❇🐞💝還真敢想。
“這么小的,肯定做不出來,只能在有發(fā)作征兆的時候人工干預(yù)刺激,讓病人將儀器帶到家里📞🛶🎎🎷🔖,有征🚑兆就用。”
“這樣的話,對生活質(zhì)量的提高并不明顯,💼🎉所以這只能是沒有辦法的時候的選項(xiàng)。”
波恩教授皺眉思考片刻🤙,點(diǎn)了點(diǎn)頭,他有些不明白他這個學(xué)生似乎非常執(zhí)著于提高病人生活質(zhì)量?在當(dāng)下以切除和🌚縫合為主流的外科理念里,波恩并不太能理解葉一柏的這種執(zhí)念。
卡特醫(yī)生認(rèn)真聽著波恩和葉一柏的對話,邊聽還邊拿了張紙頭記錄,到了他們這種層級的醫(yī)生,已經(jīng)很少有機(jī)會🍐🙁有那種耳目一新或者恍然大悟的感覺了。
但是在今天葉一柏和波恩的討論中,卡特少見地重新找到了這種感覺,這⛺🐘使得這位神經(jīng)內(nèi)科專家🍧🚾🅾十分興奮,“我這邊神經(jīng)學(xué)原理上沒問題,如果外科上也沒問題的話,我覺得可以嘗試一下。”
三個白大褂對視一眼,達(dá)成了一致意見。
這時,門口傳來敲門聲,魏如雪面色🐹復(fù)雜地🥄🍕✡站在了葉一柏辦公室門口。
她在來葉一柏辦公室之前,還是忍不住向其他病人打聽了一下葉一柏,當(dāng)那些病人用“這莫不是一🔢🌥個傻子”的目光看向🧥💎🔬她的時候,這位自視甚高的楊太太一時尷尬萬分。
特別是當(dāng)她迎面遇上那位托馬斯參贊后,聽到那位托馬斯㊙🐏💬先生非常禮貌地和護(hù)士預(yù)約葉一柏的時間后,她豁然明白,💙👩🍺原來這個她看不起的仵作女兒的兒子,已然成為一個他們需要仰視的存在。
“進(jìn)來吧。”
作者有話要說: 感謝在2021-09-2301:28:36~2021-09-2402:13:33期間為我投出霸王🆗📋💣票或灌溉營🎆🔛👦養(yǎng)液的小天使哦~
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